JSOMS 社団法人 日本口腔外科学会
Japanese Society of Oral and Maxillofacial Surgeon トップページへ
トップページ > 口腔外科とは?

口腔外科(こうくうげか)とは?

口腔、顎、顔面

 口腔(こうくう:口のなか)、顎(がく:あご)、顔面ならびにその隣接組織に現れる先天性および後天性の疾患を扱う診療科です。
  この領域には歯が原因となるものから癌までさまざまな疾患が発生します。また交通事故やスポーツなどの外傷、顎変形症ならびに唾液腺疾患などの外科的疾患のほかにも、口腔粘膜疾患、神経性疾患、口臭症などの内科的疾患も含まれます。
この領域の異常は、食事や発音・会話がうまくできないなどの機能的な障害に加えて審美的な障害も生じます。治療により口腔・顎・顔面全体の自然な形態や機能が回復すると、顔全体がいきいきとし、健康的な美しさを取り戻すことができます。そのお手伝いをするのが口腔外科です。

  以下の各疾患に関する説明は、現時点での疾患概念と標準的な治療法を解説しものです。今後、これらは医学・歯科医学の進歩・発展により変化する可能性があります。なお、治療法に関しては、個々の患者様の状態や希望および主治医の経験などとも関係しますので、実際の治療においては担当医とよくご相談下さい。

どんな病気を治療するのですか?

大分類 中分類 小分類
歯および歯周疾患   埋伏歯
智歯周囲炎
歯の欠損症
炎症 膿瘍
顎骨炎

歯性上顎洞炎

顎骨骨髄炎
ビスフォスフォネート関連顎骨壊死
顎顔面の外傷 骨折
歯の外傷
軟組織の外傷

打撲・脱臼・破折・嵌入
良性腫瘍 歯原性腫瘍


非歯原性腫瘍
エナメル上皮腫
角化嚢胞性歯原性腫瘍
歯牙腫(しがしゅ)
悪性腫瘍 口腔がん
悪性黒色腫
悪性リンパ腫
 
口唇裂口蓋裂などの
先天異常
口唇裂・口蓋裂・唇顎口蓋裂
小帯異常
先天性歯

舌強直症
顎変形症などの
骨格性の不正咬合
顎変形症 上顎後退症
下顎後退症
上顎前突症
下顎前突症
口腔粘膜疾患




口腔乾燥症
ウイルス性疾患
白板症
紅板症
口腔カンジダ症
再発性アフタ
扁平苔癬

ヘルペス性口内炎
帯状疱疹
手足口病
ヘルパンギーナ
嚢胞(のうほう) 顎骨に発生する嚢胞


軟組織に発生する嚢胞
歯根嚢胞
含歯性嚢胞
術後性上顎嚢胞
粘液嚢胞
類皮嚢胞・類表皮嚢胞
唾液腺の疾患 唾液腺炎

唾石症
その他
唾液腺腫瘍
細菌性唾液腺炎
ウイルス性唾液腺炎

シェーグレン症候群
唾液腺の良性・悪性腫瘍
口腔顎顔面の
神経性疾患
  三叉神経痛
顔面神経麻痺
顎関節の疾患   顎関節症
顎関節脱臼
顎関節強直症
その他の疾患   舌痛症
口臭症
閉塞性睡眠時無呼吸症候群
手術、手技に関して 抜歯
歯根端切除術
歯槽骨形成術
インプラント

専門的治療を必要とする主な疾患

腫瘍(良性腫瘍・悪性腫瘍)

 顎口腔領域の軟組織や顎骨に発生する腫瘍には良性腫瘍と悪性腫瘍があります。良性腫瘍にはエナメル上皮腫、角化嚢胞性歯原性腫瘍、歯牙腫、線維腫、血管腫などがあり、悪性腫瘍には癌腫、肉腫、悪性黒色腫、悪性リンパ腫、悪性唾液腺腫瘍などがあります。悪性腫瘍の大部分は癌腫で舌がん、歯肉がん(下顎歯肉がん、上顎歯肉がん)、口底がん、頬粘膜がんが多くみられます。 この領域の悪性腫瘍は咀嚼(そしゃく:噛み砕くこと)、嚥下(えんげ:飲み込むこと)、発音などの機能に関わる疾患でその治療には機能の温存のみでなく整容的な面を考えた治療が必要です。そのため腫瘍切除後には機能的・形態的再建手術が必要になる場合もあります。

口腔顎顔面外傷

 口腔顎顔面外傷は顔面皮膚や口腔粘膜などの軟組織の損傷だけにとどまらず、歯の損傷・上顎骨・下顎骨・顎関節突起・頬骨・頬骨弓・鼻骨など顔面を形成する骨の骨折を伴う場合が多くみられます。その結果、噛み合わせの機能まで損なうことがあります。口腔外科では外見の損傷だけでなく、噛み合わせなどの機能の回復を重視した治療を行います。

顎関節疾患

 顎関節症は歯科の三大疾患の1つともいわれ、顎運動時の疼痛、開口障害、関節雑音などの症状を伴う顎運動機能の障害を特徴とし、口腔内にスプリント(マウスピースに似た装置)を装着したり、関節腔の洗浄などの治療を行います。その他にも、顎の関節の先天異常および発育異常、脱臼、骨折などの外傷性病変、リウマチによる関節炎、変形性関節症など多くの疾患があります。これらの顎関節の疾患を治療いたします。

口唇裂(こうしんれつ)と口蓋裂(こうがいれつ)

 出生時、口唇や顎、口蓋にさまざまな程度の裂がみられるもので、体表の先天異常の中で最も代表的なものです。哺乳障害、顎発育障害、言語障害、聴覚障害、その他の先天異常の合併などに対して患児の成長発育に沿った外科的療法、言語療法、顎および歯列矯正治療などの一貫治療を行い、先天異常によって生じた外見や噛み合わせなどの異常を回復する治療を行います。

顎変形症

 顔の変形(ゆがみ、ねじれ)と、噛み合わせの異常を起こしている状態、いわゆる「受け口」や「出っ歯」などです。手術(骨切り術)と矯正歯科治療の併用により、良好な咬合の獲得と顔の変形などの審美的改善を行います。

歯の欠損症

 大切な歯を失った場合に顎の骨に人工の歯根・インプラントを埋め込み、その上に人工の歯をつくります。
 失った歯の修復法として、従来はブリッジや入れ歯を入れることにより機能を補ってきました。しかしこうした代用物には、隣の健康な歯を削らなければならない、上手く噛めない、違和感がある、食べられないといった問題がありました。インプラントなら天然の歯とほとんど同じ感覚で噛むことができます。

その他の疾患と治療

 口腔外科では次のような疾患の診断・治療も行っています。

炎症 歯性感染症などの非特異性炎、特異性炎、インプラント周囲炎、その他
口腔粘膜疾患 褥瘡性潰瘍、地図状舌、ウイルス感染症、味覚異常、その他
嚢胞 残留嚢胞、鼻口蓋管嚢胞、単純性骨嚢胞、その他
唾液腺疾患 線維素性唾液管炎、その他
先天異常 無歯症、小帯位置異常、その他
歯科疾患 歯周病、その他
歯科心身症 歯科における心身症、神経症
神経性疾患 非定型顔面痛、その他
歯の移植・再植 歯の移植(不要な歯を歯が欠損した場所に移植)、再植(外傷などで脱落した歯をもとの場所に植立) 
抜歯  


  あなたの街の専門医に相談してみる
(C)Japanese society of Oral and Maxillofacial Surgeons, All rights reserved
口腔外科とは? 口腔外科相談室 専門医とは? あなたの街の専門医